Συνέντευξη στη Νεκταρία Καρακώστα
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΗΣ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑΣ ΕΝΩΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΟΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑΣ κ. ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΚΩΛΕΤΗΣ
«Θεωρούμε επιβεβλημένη την επικράτηση ρεαλιστικών τιμών»
Πρόκειται για έναν παραγωγικό κλάδο με πολύ καλή αναπτυξιακή δυναμική, που θα μπορούσε να δώσει τη δική του «απάντηση» στην οικονομική κρίση. Παρόλα αυτά, η ελληνική φαρμακοβιομηχανία εκτιμά ότι, θα βγει «λαβωμένη» από τις μειώσεις της τάξης του 25% και 30% για τα φάρμακα, τις οποίες εξήγγειλε πρόσφατα η κυβέρνηση.
Μέχρι την ανακοίνωση των νέων μέτρων, οι ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες προσδοκούσαν σε μια ανάπτυξη, η οποία θα άνοιγε τουλάχιστον 1.100 θέσεις εργασίας την επόμενη διετία, τώρα όμως υπάρχει προβληματισμός, για το αν θα μπορέσουν να ανταπεξέλθουν στις απώλειες.
Ο έλεγχος της φαρμακευτικής δαπάνης, δεν είναι κάτι που μπορεί να επιτευχθεί μέσω παρεμβάσεων τιμολογιακού χαρακτήρα, αλλά μέσω ελέγχου της κατανάλωσης, επισημαίνει, μιλώντας στην «δ» ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας, κ. Θεόδωρος Κωλέτης. Ο ίδιος κάνει λόγο για την ανάγκη επικράτησης ρεαλιστικών τιμών για τα γενόσημα φάρμακα, ούτως ώστε αυτά να παραμείνουν ανταγωνιστικά στο σύστημα και να μην αποσυρθούν. Είναι, άλλωστε, πολλά τα παραδείγματα των χωρών, «που χρησιμοποιούν τα φθηνότερα γενόσημα φάρμακα ως αξιόπιστες εναλλακτικές για τη συγκράτηση των φαρμακευτικών δαπανών», τονίζει.
Ποια είναι η προοπτική και η δυναμική της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας;
Η ελληνική φαρμακοβιομηχανία τηρώντας απαρέγκλιτα όλα τα πρότυπα ποιότητας και ασφάλειας παράγει σήμερα επώνυμα γενόσημα φάρμακα, η ποιότητα των οποίων αναγνωρίζεται παγκοσμίως. Επειδή, όμως, αναφέρεστε και στην προοπτική θα πρέπει να σας πω ότι, η ανάπτυξη της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας εξαρτάται άμεσα από την ύπαρξη ή όχι μιας ολοκληρωμένης εθνικής πολιτικής για το φάρμακο.
Πρόσφατα ανακοινώθηκε η λειτουργία 6 νέων παραγωγικών μονάδων. Θα μπορούσε η ελληνική φαρμακοβιομηχανία να είναι η «απάντηση» στην οικονομική κρίση;
Πράγματι ετοιμάζονται έξι νέες παραγωγικές μονάδες, οι οποίες αναμένεται να δώσουν νέα δυναμική στον κλάδο. θα πρέπει να τονίσουμε τη σημαντική προσπάθεια που διεξάγουν οι ελληνικές φαρμακοβιομηχανίας την τελευταία δεκαετία, επενδύοντας σε συστήματα διασφάλισης ποιότητας και ελέγχου της παραγωγής. Θεωρώ, ότι την απάντηση στην οικονομική κρίση μπορεί να δώσει, όχι μόνο η ελληνική φαρμακοβιομηχανία, αλλά και κάθε οικονομικός κλάδος που είναι σε θέση να παράγει πλούτο και προστιθέμενες αξίες για τον τόπο.
Πόσες ελληνικές εταιρείες δραστηριοποιούνται στην παρασκευή των generics;
Σήμερα, στη χώρα μας δραστηριοποιούνται στον τομέα της παραγωγής 25 παραγωγικές μονάδες. Ο κύριος κορμός της δραστηριότητας μας αφορά στην παραγωγή επώνυμων γενοσήμων φαρμάκων (branded generics).
Τι σημαίνει, κ. Κωλέτη, η παραγωγή των γενοσήμων για την εθνική οικονομία;
Σε μια εποχή γενικής αποβιομηχάνισης, η ελληνική φαρμακοβιομηχανία αποτελεί έναν από τους πιο δυναμικούς τομείς της οικονομικής δραστηριότητας. Επενδύουμε στην ανάπτυξη και την έρευνα, πραγματοποιούμε εξαγωγές, συμβάλλουμε στη βελτίωση του ελλειμματικού εμπορικού ισοζυγίου της χώρας, δημιουργούμε θέσεις εργασίας και κατοχυρώνουμε ελληνική εθνική τεχνογνωσία.
Πόσους εργαζόμενους απασχολεί και ποιες προοπτικές υπάρχουν για να ανοίξουν νέες θέσεις εργασίας;
Η ελληνική φαρμακοβιομηχανία σήμερα απασχολεί περί τους 5.500 χιλιάδες εργαζόμενους, ενώ, εάν υπολογιστούν και οι απασχολούμενοι στους συναφείς κλάδους με αυτόν του φαρμάκου, ο αριθμός αγγίζει τους 15.000. Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις μας και μέχρι την ανακοίνωση των νέων μέτρων, οι ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες αναμένονταν να δημιουργήσουν 1100 νέες θέσεις εργασίας στην επόμενη διετία.
Σε ποιες χώρες κάνει εξαγωγές η ελληνική φαρμακοβιομηχανία και ποιο είναι το ύψος αυτής της εξαγωγικής δραστηριότητας;
Η ελληνική φαρμακοβιομηχανία εξάγει σε πάνω από 80 χώρες όλου του κόσμου και, μάλιστα, σε αγορές οι οποίες θεωρούνται δύσκολες και απαιτητικές. Ενδεικτικά αναφέρω τις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, τις ΗΠΑ, την Αυστραλία κλπ. Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις μας το ύψος των εξαγωγών των ελληνικών φαρμακοβιομηχανιών για το 2008 κυμάνθηκε λίγο πάνω από τα 300 εκατ. ευρώ.
Μιλήσατε πριν για εξαγωγές σε δύσκολες και απαιτητικές αγορές. Πώς διασφαλίζεται η ποιότητα των προϊόντων που παράγονται; Επιπλέον, υπάρχουν και πολλοί «μικροί παίκτες» στη συγκεκριμένη αγορά. Παράγουν εξίσου ποιοτικά προϊόντα;
Οι ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες ακολουθούν πιστά και εφαρμόζουν τις ιδιαίτερα απαιτητικές προδιαγραφές των προτύπων, που αφορούν στις ορθές εργαστηριακές πρακτικές και τις πρακτικές παραγωγής. Πράγματι οι επενδύσεις, ιδιαίτερα των τελευταίων χρόνων σε θέματα διασφάλισης της ποιότητας και ποιοτικού ελέγχου είναι σημαντικές. Οι ελληνικές παραγωγικές μονάδες επιθεωρούνται συχνά από τον ΕΟΦ, αλλά και από ανεξάρτητους φορείς, στα πλαίσια των υποχρεώσεων που προκύπτουν από τα παραγωγικά συμβόλαιά τους με το εξωτερικό, χωρίς το παραμικρό πρόβλημα. Σε ό,τι αφορά στην ύπαρξη πολλών μικρών παικτών στην αγορά, θεωρώ ότι, αυτό δεν αποτελεί πρόβλημα, στο βαθμό που εφαρμόζονται δίκαια και για όλους οι κανόνες και οι έλεγχοι ποιότητας και ασφάλειας, που διέπουν κάθε στάδιο ανάπτυξης, παραγωγής, και αποθήκευσης, διάθεσης και φαρμακο-επαγρύπνησης για τα φαρμακευτικά προϊόντα.
Πού οφείλεται το μειωμένο κόστος παραγωγής των γενοσήμων;
Θα ήθελα να διευκρινίσω, ότι όταν μιλούμε για μειωμένο κόστος παραγωγής των γενοσήμων, εννοούμε μειωμένο, σε σχέση με το αντίστοιχο κόστος για την ανάπτυξη των προτύπων φαρμάκων. Το κόστος της ανάπτυξης ενός πρωτότυπου φαρμάκου είναι ιδιαίτερα υψηλό εφόσον επιβαρύνεται με το κόστος της έρευνας και των κλινικών δοκιμών, ενώ πάντα ελλοχεύει το κόστος μιας ενδεχόμενης αποτυχίας. Από την άλλη πλευρά, το κόστος της παραγωγής των γενοσήμων μπορεί να μη συγκρίνεται με το αντίστοιχο των πρωτότυπων, εν τούτοις δεν παύει να είναι υψηλό. Ιδιαίτερα στις χώρες της Ε.Ε. η πλήρης συμμόρφωση με τα αυστηρά πρότυπα των ορθών πρακτικών παραγωγής, μπορεί μεν να αποτελεί ένα διαβατήριο ποιότητας, εντούτοις συνεπάγεται ένα αρκετά υψηλό κόστος παραγωγής. Αυτή είναι άλλωστε και η βασική διαφορά των ευρωπαϊκών επωνύμων γενοσήμων από τα γενόσημα δραστικής ουσίας που παράγονται στις ασιατικές χώρες.
Ποιο είναι το επενδυτικό πρόγραμμα του κλάδου και ποιες οι προσδοκίες;
Σύμφωνα με στοιχεία που έχουμε συγκεντρώσει από τις φαρμακοβιομηχανίες μέλη της ΠΕΦ, κατά την πρόσφατη διετία έγιναν επενδύσεις ύψους 300 εκατομμυρίων ευρώ. Παράλληλα, αυτή τη στιγμή, βρίσκονται σε εκκρεμότητα τουλάχιστον 60 επενδυτικά προγράμματα από ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες.
Η δυναμική της αγοράς των γενοσήμων είναι ιδιαίτερα σημαντική, όχι μόνο στην Ελλάδα αλλά και σε όλο τον κόσμο, αν αναλογιστεί κανείς ότι στην προσεχή πενταετία αναμένεται να λήξουν οι πατέντες για μια σειρά από πρωτότυπα φάρμακα που σήμερα σημειώνουν σημαντικές πωλήσεις. Βέβαια, όπως τόνισα και στην αρχή, οι προσδοκίες της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας συναρτώνται άμεσα με τη φαρμακευτική πολιτική. Και αυτό γιατί θα πρέπει να αντιληφθούμε ότι η φαρμακευτική πολιτική εκτός από συγκράτηση δαπανών και προστασία της δημόσιας υγείας, είναι και βιομηχανική αναπτυξιακή πολιτική. Κατά συνέπεια, εμείς επιμένουμε στη σημασία σχεδιασμού ενός σταθερού πλαισίου φαρμακευτικής πολιτικής προκειμένου να μπορέσουμε να προγραμματίσουμε και να υλοποιήσουμε τις επόμενες μας κινήσεις. Πίσω από την ελληνική φαρμακοβιομηχανία θα βρείτε μια νέα γενιά επιχειρηματιών με άριστη κατάρτιση, με διεθνείς εμπειρίες με εξαγωγικές φιλοδοξίες και όραμα για την ανάπτυξη ανταγωνιστικών ελληνικών παραγωγικών μονάδων.
Τι επενδύσεις γίνονται στην έρευνα και προς ποιες κατευθύνσεις στρέφεται αυτή;
Σε αντίθεση με την καθεστηκυία αντίληψη, στη χώρα μας γίνεται έρευνα και μάλιστα έρευνα, η οποία αποδίδει, παρά το ιδιαίτερα αρνητικό περιβάλλον. Οι προσπάθειές μας στρέφονται στην αναζήτηση μορίων με νέες μεθόδους, στην παρασκευή πρώτων υλών, στη βελτιστοποίηση των φαρμακευτικών μορφών, ενώ ενδιαφέρον παρουσιάζει και ο τομέας της ελεγχόμενης αποδέσμευσης. Η ελληνική φαρμακοβιομηχανία συνεργάζεται με το Πανεπιστήμιο ακολουθώντας την ανάγκη σύζευξης της επιστημονικής γνώσης με την επιχειρηματικότητα. Όμως, σε κάθε περίπτωση, θα θέλαμε η προσπάθεια αυτή να ενταθεί και να ενταχθεί στα πλαίσια μιας εθνικής ερευνητικής πολιτικής.
Να έρθουμε στο θέμα των τιμών. Σύμφωνα με τα νέα δεδομένα, η τιμή των γενοσήμων στη χώρα θα διαμορφώνεται στο 90% των πρωτοτύπων. Σε όλη την Ευρώπη οι τιμές των γενοσήμων κυμαίνονται μεταξύ 20 και 80% της τιμής των πρωτοτύπων...
Πράγματι, η τιμή των γενοσήμων θα διαμορφώνεται στο 90% των πρωτοτύπων. Θα πρέπει να διευκρινιστεί, ότι η διάταξη αυτή αφορά στα πρωτότυπα που έχουν ήδη χάσει την πατέντα τους και για τα οποία είναι δυνατή και νόμιμη η παραγωγή γενοσήμων. Σύμφωνα με τα προβλεπόμενα, οι τιμές των πρωτοτύπων που τίθενται εκτός προστασίας πατέντας μειώνονται κατά 20%. Τα γενόσημα θα λαμβάνουν τιμή στο 90% αυτής της νέας τιμής των πρωτοτύπων.
Αναφέρατε ότι τα γενόσημα στην Ευρώπη λαμβάνουν τιμές έως και 80% χαμηλότερες από αυτές των πρωτοτύπων. Θεωρώ, ότι η απλή σύγκριση των τιμών των γενοσήμων φαρμάκων μεταξύ των διαφόρων ευρωπαϊκών χωρών είναι παραπλανητική, αφού παραβλέπεται το γεγονός ότι σε όλη την Ευρώπη, οι φθηνές τιμές των γενοσήμων συνδυάζονται με μακρόχρονες πολιτικές προώθησης της συνταγογραφίας των γενοσήμων από τη δημόσια ασφάλιση και τα νοσοκομεία με την παροχή κινήτρων και την επιβολή ποινών σε για τρόπους φαρμακοποιούς και ασθενείς. Και για να γίνω πιο συγκεκριμένος τονίζω ότι η κατανάλωση ή το μερίδιο αγοράς των γενοσήμων φαρμάκων δεν εξαρτάται τόσο από την τιμή τους, αλλά από την συνταγογράφηση.
Αντιλαμβανόμαστε και στηρίζουμε την προσπάθεια της κυβέρνησης για την περικοπή των φαρμακευτικών δαπανών. Όμως θεωρούμε ολέθριο λάθος την προσπάθεια ελέγχου της αγοράς μέσω των τιμών, τη στιγμή που δεν υπάρχει καμία σαφής αναφορά μέχρι τώρα στον έλεγχο της κατανάλωσης. Απεναντίας, η εμπειρία του παρελθόντος έχει δείξει ότι, όποτε επιχειρήθηκε ο έλεγχος της φαρμακευτικής αγοράς αποκλειστικά μέσω παρεμβάσεων τιμολογιακού χαρακτήρα, τότε και η δαπάνη αυξήθηκε και η αγορά απορρυθμίστηκε. Εμείς θεωρούμε επιβεβλημένη την επικράτηση ρεαλιστικών τιμών για τα γενόσημα φάρμακα, ούτως ώστε αυτά να παραμένουν ανταγωνιστικά στο σύστημα και να μην αποσυρθούν. Η απόσυρση των φθηνών φαρμάκων συνεπάγεται την υποκατάστασή τους από νέες εισαγόμενες και κατά κανόνα ακριβότερες θεραπείες, γεγονός που μεσοπρόθεσμα θα σημάνει την αύξηση της δαπάνης.
|
Προτάσεις και ανησυχίες Η ΠΕΦ είχε προτείνει μείωση 10-15% και επανεξέταση των τιμών στα πλαίσια και της λίστας και με βάση την μηχανοργάνωση και τον έλεγχο της συνταγογραφίας. «Η επικράτηση συστήματος χαμηλών τιμών, θα ευνοήσει την αθρόα εισαγωγή εισαγόμενων, φθηνών γενοσήμων χαμηλής ποιότητας από τρίτες χώρες εκτός Ε.Ε., που παράγονται με ελλιπείς μεθόδους, εγείροντας δικαιολογημένες ανησυχίες για την ασφάλεια και αποτελεσματικότητά τους. Εύλογες ανησυχίες προκαλεί, επίσης, η αποτελεσματικότητα των ελεγκτικών μηχανισμών της χώρας μας, για τον έλεγχο της ποιότητας των εισαγομένων φθηνών γενοσήμων από τρίτες χώρες, τη στιγμή που αντίστοιχοι οργανισμοί φαρμάκων άλλων ευρωπαϊκών χωρών, με πλήρη στελέχωση και χρηματοδότηση, εκφράζουν σοβαρές επιφυλάξεις ως προς την δυνατότητα πλήρους ελέγχου της κατάστασης», τονίζει ο πρόεδρος της ΠΕΦ. |









